ارتش آمریکا در تلاش برای پیشگیری از بیماری کوه گرفتگی
29 سپتامبر 2008 - قله پایک (Pike)، که در افق دور کلرادو اسپرینگز در کلرادو سربرآورده است یکی از پرطرفدارترین مقصدهای گردشگری کشور ( آمریکا) است که هر ساله میزبان صدها هزار بازدید کننده بر روی قله 14110 فوتی اش (4300متر) می باشد. آنچه که اکثر این افراد زمانیکه به چشم انداز صاف اطراف نگاه می کنند نمی دانند این است که تنها در فاصله ای کم از آنان محققان پزشکی محیط زیست موسسه تحقیقاتی ارتش ایالات متحده (USAREIM ) در آن قله حضور دارند تا پزشکی نظامی را ارتقا دهند.
سال هاست که فیزیولوژیست های تحقیقاتی بخش USAREIM فرماندهی تحقیق و مواد پزشکی ارتش ایالات متحده و داوطلبان تحقیق تابستان های شان را بالای مرز رویش جنگل سپری کرده اند تا روش های بهبود قابلیت های نیروهای مسلح در محیط های ارتفاع بالا را در آزمایشگاه Maher Memorial Altitude مطالعه کنند.
دکتر آلن سیمرمن فیزیولوژیست تحقیقاتی USAREIM گفت :" ارتش به هر نوع وسیله ای برای تسریع در هم هوایی بسیار علاقمند است. ما موظفیم نیروهای مان را در مورد نحوه کنار آمدن با محیط شان آگاه و باتجربه سازیم."
با وجود اینکه این آزمایشگاه محل تحقیقات فیزیولوژیکی از زمان تاسیس آن بر روی قله در اواخر دهه 1960 بوده است ، مطالعات کوه گرفتگی از زمانیکه نیروهای ارتش پس از حملات یازده سپتامبر به کوه های افغانستان اعزام شدند بیشتر از قبل شد. اما، جابجایی ارتش ایالات متحده گاهی اوقات سریع تر از آن بود که بدن سربازان با آن هماهنگ شوند. دکتر استیو موزا فیزیولوژیست تحقیقاتی USAREIM ، که چند تابستان گذشته را بر روی قله گذرانده است گفت اکثر افراد وقتی به ارتفاعات بالاتر می روند برای هم هوایی با سطوح پایین تر اکسیژن هوا نیازمند زمان هستند ، در غیر این صورت خطر دچار شدن به کوه گرفتگی یا حتی موارد سلامتی شدید تر وجود دارد.
موزا گفت :" ما این سربازان را داخل هواپیما می کنیم ، و به بالای کوه ها منتقل می کنیم ، و این می تواند آنان را دچار مشکل کند. هدف ما این است که بفهمیم کمبود اکسیژن چگونه از لحاظ بیولوژیکی و فیزیولوژیکی بر روی سربازان اثر می گذارد و بعد این اطلاعات را برای تسکین یا کاهش مریض شدن آنان استفاده کنیم."
اثرات AMS (کوه گرفتگی حاد) از ناراحتی های جزئی سردرد های آرام و سردرد های قابل درمان تا تهوع شدید متغیر است. بنا به گفته سیمرمن ، حدود 75 درصد افرادی که با خطرپذیری بدون اینکه اجازه دهند بدن شان در طول چند روز در طول مسیر با محیط سازش پیدا کنند به ارتفاعات بالای 8000 فوت (2438متر) می روند ، به نوعی از کوه گرفتگی حاد دچار خواهند شد. کمتر از 10 درصد افراد حتی به طور شدید تری همراه با بیماری های مرگبار واکنش نشان خواهند داد.
سیمرمن گفت :" همه فیزیولوژی پایه یکسانی دارند. اما برخی افراد می توانند بدلایل نامشخص سریع تر سازش پیدا کنند."برخی از پیشرفت های پزشکی حاصل از تحقیقات قبلی بر روی قله منجر به تهیه تنها داروی پیشگیری از کوه گرفتگی مورد تایید اداره داروی فدرال ، درک اثرات تغذیه و آب و نیز دیگر اطلاعات قابل استفاده برای سربازان حاضر در منطقه رزم شد. موزا گفت :" برای مثال نشان دادیم که با خوردن کربوهیدرات های بیشتر می توانیم عملکرد را تا 25 درصد افزایش دهیم. ما اکنون در حال تهیه بسته های مکمل کربوهیدرات ها هستیم."
تحقیق امسال برمشخص کردن اثرات اتاق کم اکسیژن (hypoxy) برآمادگی برای ارتفاع قله است. اتاق های کم اکسیژم را ورزشکارن حرفه ای برای آماده سازی بدن شان برای عملکرد بهتر استفاده می کنند، و 20 سرباز و سه غیرنظامی داوطلب شدند تا هفت روز را در داخل آن در مرکز USAREIM در ناتیک ماساچوست بخوابند. بعد آنها را با هواپیما برای اقامتی پنج روزه در قله کلرادو بردند تا ببینند آیا این اتاق ها که هم هوایی معادل ارتفاع 8000 فوت (2438متر)را به آنها داد، حقیقتا عملکرد و تطابق آنها را با ابن ارتفاع بهبود داده است.
تطابق سریع تر ممکن است در ذهن اسکات کاین ، سربازی که در این مطالعات شرکت داشته است ، بوده باشد. او که ظاهرا در روز دوم اقامتش در قله با پوستی رنگ پریده و سبزگون حال خوبی نداشت ، توضیح داد که چرا برای چیزی داوطلب شده است که هشدار داده شده بود او را مریض خواهد کرد.
کاین گفت :" این یکی از مطالعات مهمی است که می خواستم انجام دهم. من عازم لشکر دهم کوهستان هستم ، که اکنون در حال اعزام است. اگر این مطالعات برخی از این مشکلات را قبل از رسیدن به آن تسکین دهد ، عالی خواهد شد."
کاین و داوطلبان دیگر هم در ناتیک و هم در قله از نظر اینکه چقدر مریض می شوند ، چه نوع عملکرد جسمانی داشتند، عملکرد ذهنی شان و نیز پاسخ فیزیولوژیکی شان به ارتفاع آزمایش شدند. تحت نظر تیزبین یک پزشک ، محققان و دیگر کارشناسان پزشکی ، داوطلبان معمولا پس از چند روز با محیط تطابق پیدا کردند.
سیمرمن گفت که وقتی سلامت افراد در میان است ، محققان نمی توانند مسئولیت شان را نسبت به داوطلبان کم اهمیت بشمارند. هر ساله کارشناسان باید برای تحقیق طراحی شده امضای هیئت بررسی سازمانی و یک مقام موافقت کننده را داشته باشند ، که می تواند روند بررسی سه ماهه باشد ، تا اطمینان حاصل شود داوطلبان در معرض کمترین ریسک سلامتی قرار دارند.
او گفت:" با وجود اینکه ما در محیطی طبیعی هستیم ، موضوعی عادی نیست که سربازی را ببریم و سریعا او را در ارتفاعی بیش از 14000 فوت( 4267متر) قرار دهیم. اگر ( کسی) می خواهد از این مطالعه خارج شود ، ما او را کنار می گذاریم. این اطمینان را ایجاد می کنیم که داوطلبان مورد حفاظت هستند."
کاین گفت که در حالیکه محققان USAREIM در حال حفاظت و مراقبت از داوطبان شان بودند ، او در این مورد فکر می کرد که چگونه شرکت او در این پروژه در آینده از سربازان دیگر محافظت خواهد کرد.
او در اثنا یکی از آزمایش های استقامت جسمانی گفت :" بخشی از این مطالعه بودن عالی است. کمی ناراحتی مسئله ای نیست چون کمکی که به سربازان می دهیم ، از هر چیزی که هم اکنون احساس می کنم اهمیت بیشتری دارد."
منبع : http://www.military.com/military-fitness/army-fitness/army-works-to-prevent-altitude-sickness
مترجم: فریدون شیرمحمدلی